【新冠肺炎】康復者會有抗體?專家指仍是未知數

February 28, 2020

中國內地有城市,試用新冠肺炎康復者的血清,治療重症患者。病人康復後,會否因有抗體而不再受感染?他們的血清,又能否治療其他病患?

血清治療值得探索  惟尤有風險

政府委任顧問團之一、中大呼吸系統講座教授許樹昌,指病人康復初期一定有抗體,但暫時未知能維持多久。03年沙士,康復者抗體則可維持2至3年;但較嚴重的中東呼吸綜合症,到10個月便會消失。許樹昌表示,假設病人抗體可維持一段長時間,如有同一種病毒再出現,理論上會有抗體保護;假設抗體不持久,很快消失,如同一種病毒出現,則可再受感染。

內地部分病人康復後,捐出血清來治療其他嚴重個案,初步看效果不俗;至於香港病人,出院後要等3星期,再看抗體有多少。不過,多名臨床醫學專家、合理用藥專家及業內人士提出,這種療法雖然原理上可行,但存在風險,畢竟沒有明確文獻佐證;加上每位康復者體內產生的抗體量並非同等水準,若抗體量不足,使用後可能產生不良效果。

用藥方面,許樹昌指武漢已招募病人,用瑞德西韋(Remdesivir)做臨床研究,或需數星期才見效果。香港相信後一步才會採用。

部分重症者痊癒後或再受感染

較早前,國家衛健委記者會上,中日友好醫院呼吸與危重醫學科主任詹慶元表示,部分重症患者康復後,可能有肺纖維化等後遺症;又指患者感染病毒後產生的抗體,未必可持續長時間,痊癒後有再感染風險。相信仍有很多複雜問題須實驗證明。

血清治療雖然值得研究,但仍有很多未知之數


瑞德西韋是一種新型實驗性廣譜抗病毒藥物,被認為可以有效抑制呼吸道上皮細胞中SARS和MERS病毒的複製。中國博瑞醫藥公司宣佈仿製,掀起侵犯專利權的爭議

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